| 体育明星特殊部位保险是行业难题据了解,去年10月29日,中国平安在邀请刘翔担任公益大使的仪式上,以“表达祝福”和赠送意外伤害保险的形式,为刘翔双腿投保了1亿元,保险期限从去年10月至今年10月,为期1年。除了刘翔以外,作为中国人寿的代言人,篮球巨星姚明获得了中国人寿500万元的人身意外伤害保险,保额也相当惊人。“飞人”刘翔因伤退出比赛后,对于是否会获得赔偿的问题,各界议论纷纷。对此,业内专家分析,根据合同条款,刘翔获巨额赔偿的可能性很小,其实质反映出,我国体育明星特殊部位保险还是一个行业难题。
专家观点
中央财经大学保险学院院长郝演苏:“刘翔受伤在更大程度上属于职业伤害,这不属于意外伤害。不应该在保单的承保范围。意外伤害保险对“意外伤害”有着明确界定:即外来的,如机械性的碰撞、摔砸、打压及咬伤、烫伤等物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤;突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。此外,伤害必须是非本意的以及非疾病的,损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。上述四要素缺一不可,必须同时满足要求。赠送给刘翔的意外伤害险并不是为他 “量身定做”的,和普通的意外险保单没有任何区别,只是保额很高。刘翔因伤退赛不是意外引起的,如果严格按照合同条款来执行根本不可能获赔。
中国首席保险理财规划师黄宜平:总的来说意外伤害险的保险责任主要包含意外身故和意外残疾,有些保险公司还会保意外烧伤等,但是刘翔的伤情不是一种意外而是一种长年的疾病,从理赔的角度来讲应该是不能赔的。
北京工商大学保险系主任王绪瑾:由于保险行业是无形的,承保人与被承保人的关系主要是靠合同来维系的,所以刘翔能否获得平安的赔偿主要看当时的保险合同是如何规定的。平安赠送给刘翔的是“意外险”,这时合同规定的承保时间就非常重要。如果比赛时间在承保的范围之内,那么这个保险主要承保的就是刘翔在比赛时出的意外,但是我们看到刘翔是因为伤病并没有参加比赛。所以如果这样,刘翔的退赛应该是不在承保范围之内的。
行业盲区
业内人士表示,赔偿与否的难题反映出中国体育保险市场的发展盲区,即对体育明星的特殊部门如何投保,如何定价。由于缺乏相应的案例和经验,我们无法计算体育明星某些特殊部位的出险概率。此外,国内目前还没有特殊部位保险,除了国内保险企业不具备开发此类产品的能力外,主要是市场的有效需求不足。
据了解,在国外,运动员险种非常成熟。2004年F1著名的赛车手舒马赫因为手臂受伤,就获得了高达1500万美元的赔偿。据保险业内人士介绍,海外的保险商之所以能够满足体育娱乐明星特殊部位的保险需求,其根本原因是他们从积累的过往发生案例中,已经计算和分析出这些特殊部位的出险概率。相比之下,中国保险业还缺乏相应的积累。
据透露,作为中国国家田径队保险合作伙伴,中国平安已着手积极探索并加快开发运动员特殊肢体部位功能损失保险产品,力争为中国运动员提供创新、专业、全方位的保险保障。
摘编---耿澜
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